Вопрос призыва на срочную военную службу или мобилизации граждан с диагнозом «Гипертоническая болезнь II стадии» регулируется Статьей 43 Расписания болезней (Приложение к Постановлению Правительства РФ № 565)․ Данная статья является основным документом‚ руководствуясь которым военно-врачебная экспертная комиссия (ВВЭК) определяет категорию годности․

Ниже представлена подробная информация о медицинских критерах‚ необходимом пакете документов‚ порядке прохождения комиссии‚ а также официальные контакты государственных органов для защиты своих прав в случае несогласия с решением призывной комиссии․

Медицинские критеии годности по статье 43 Расписания болезней (2024–2026 гг․)

Важно понимать: сам по себе факт повышенного артериального давления (АД) при одном измерении в военкомате не является основанием для освобождения от службы․ Военкомат оценивает наличие хронического заболевания — Гипертонической болезни (ГБ) — и степень поражения органов-мишеней․

Категория «В» (Ограниченно годен‚ освобождение от срочной службы с выдачей военного билета)

Присваивается при Гипертонической болезни II стадии со следующими показателями:

• Уровень АД в покое: систолическое 140–179 мм рт․ ст․ и/или диастолическое 90–109 мм рт․ ст․ (I или II степень АГ)․
• Нарушение функции органов-мишеней (незначительное):
  • Хроническая сердечная недостаточность I функционального класса (ФК);
  • Преходящие нарушения ритма сердца и/или проводимости;
  • Дискircуляторная энцефалопатия I стадии;
  • Гипертрофия левого желудочка (по данным ЭхоКГ);
  • Узкие/извилистые сосуды глазного дна (по данным офтальмолога)․
• ИЛИ без нарушения функции органов-мишеней (только при подтвержденной II стадии ГБ с устойчивым повышением АД)․

Категория «Д» (Не годен в мирное и военное время‚ полное освобождение)

Присваивается при Гипертонической болезни III стадии (тяжелые поражения органов-мишеней: ХСН II–III ФК‚ инфаркт в анамнезе‚ инсульт‚ тяжелые нарушения ритма‚ энцефалопатия II–III стадии‚ почечная недостаточность и т․д․)․

Категория «Б» (Годен с незначительными ограничениями)

Присваивается при Гипертонической болезни I стадии (АД 140–159/90–99 мм рт․ ст․ без поражения органов-мишеней) или при Артериальной гипертензии I степени (симптоматической или без подтвержденной ГБ)․

«Три кита» доказательной базы для ВВЭК

Для подтверждения II стадии ГБ и получения категории «В» призывник должен предоставить результаты трех ключевых обследований‚ зафиксированных в амбулаторной карте (ф․ 025/у) за период динамического наблюдения (не менее 3–6 месяцев):

1. Суточный мониторинг артериального давления (СМАД)․ «Золотой стандарт» диагностики․ Подтверждает устойчивое повышение АД в бытовых условиях‚ исключает «гипертензию белого халата»․ В заключении должны быть зафиксированы средние суточные‚ дневные и ночные значения АД‚ индекс вариабельности‚ ночной профиль (диппер/нон-диппер)․
2. Эхокардиография (ЭхоКГ / УЗИ сердца)․ Необходима для выявления гипертрофии левого желудочка (ГЛЖ), маркера поражения органа-мишени․ Важны показатели: толщина ПМЖ и МЖЖ‚ масса левого желудочка (индекс массы ЛЖ > 115 г/м² у мужчин)‚ геометрия ЛЖ (концентрическая/эксцентрическая гипертрофия)․

Дополнительные обследования (усиливают позицию): ЭКГ (симптомы перегрузки ЛЖ‚ нарушения ритма)‚ анализ мочи (микроальбуминурия‚ креатинин — поражение почек)‚ НПЭГ (энцефалопатия)‚ консультация невролога․

Порядок действий в военкомате: пошаговая инструкция

Этап 1: Подготовка документов (ДО призыва)

• Находитесь на динамическом учече у терапевта/кардиолога в поликлинике по месту жительства (минимум раз в 3 месяца)․
• Получите направления и пройдите СМАД‚ ЭхоКГ‚ офтальмолога‚ сдайте анализы․
• Соберите выписку из стационара (если лечились) или справу ф․ 027/у из амбулаторной карты с формулировкой: «Гипертоническая болезнь‚ II стадия‚ степень АГ 1 (или 2)‚ риск 2 (или 3)․ Поражение органов-мишеней: ГЛЖ (по ЭхоКГ)‚ ангиопатия сетчатки I ст․‚ ДЭП I ст;»․
• Сделайте нотариально заверенные копии всех заключений‚ протоколов СМАД‚ ЭхоКГ‚ выписок․ Оригиналы в военкомат не сдавайте, предъявляйте для сверки‚ копии оставляйте в деле․

Этап 2: Прохождение ВВЭК в военкомате

• Заявите о заболевании при первичном осмотре терапевтом/кардиологом ВВЭК․
• Предоставьте подготовленный пакет копий документов․ Попросите закрепить их в личном деле призывника․
• Если ВВЭК сомневается в диагнозе‚ она имеет право направить вас на дополнительное обследование в профильный военный госпиталь (военно-клинический госпиталь) на срок до 30 дней (ст․ 28 ФЗ № 53-ФЗ)․
• В госпитале пройдите повторный полный цикл обследований (СМАД‚ ЭхоКГ‚ офтальмолог‚ нагрузки)․ Результаты госпиталя являются приоритетными для ВВЭК․

Этап 3: Получение решения и военного билета

• Решение ВВЭК о категории годности («В» или «Д») утверждается призывной комиссией․
• При категории «В» или «Д» вам выдают повестку на получение военного билета (обычно в течение 2 недель)․
• В военном билете на стр․ 11 ставится отметка о категории годности‚ на стр․ 12 — статья Расписания болезней (ст․ 43)․

Типичные ошибки призывников (как не потерять право на категорию «В»)

• Отсутствие динамического наблюдения․ Одиночные записи «АД 150/90» за год до призыва без назначения лечения и обследований ВВЭК расценивает как «Артериальную гипертензию I степени» (кат․ «Б»)․
• Игнорирование СМАД․ Без СМАД невозможно доказать устойчивость АГ и исключить реактивное повышение давления от стресса․
• Сдача оригиналов документов․ Документы теряются‚ возвращаются с задержкой․ Всегда оставляйте копии․
• Самостоятельное отказ от госпитализации․ Если ВВЭК направила в госпиталь — нужно ехать․ Отказ может быть расценен как уклонение от обследования․
• Лечение «по знакомству» без оформления․ Прием таблеток «по совету мамы/аптеки» без рецептов в карте не доказывает тяжесть заболевания․

Официальные контакты для обращений и защиты прав (Государственные инстанции)

В случае несогласия с решением призывной комиссии или ВВЭК‚ а также при нарушении процедуры освидетельствования‚ обращайтесь исключительно в официальные государственные органы․ Использование услуг коммерческих фирм («правозащитных центров»‚ «юридических компаний») не гарантирует результат и несет финансовые риски․

Высшая призывная комиссия субъекта РФ (Апелляционная инстанция)

Жалоба на решение районной/городской призывной комиссии подается в течение 3 месяцев со дня получения решения․

• Адрес: Определяется на сайте администрации вашего региона (раздел «Военная служба»‚ «Призывные комиссии»)․
• Телефон: Уточняйте на официальном портале губернатора/главы региона или на Госуслугах․
• Форма: Письменное заявление в 2 экземплярах (один с отметкой о принятии оставляете себе)․ Приложите копии всех меддокументов и решения призывной комиссии․

Прокуратура РФ (Надзор за законностью)

Прокурор проверяет законность действий призывной комиссии и ВВЭК (наличие оснований для категории‚ соблюдение сроков‚ полнота обследования)․

• Единый портал обращений: genproc․gov․ru/appeals (личный кабинет‚ отслеживание статуса)․
• Телефон горячей линии ГП РФ: ### (бесплатно по РФ)․
• Приложение «Госуслуги․ Решаем вместе» — раздел «Обращения в прокурору»․
• Обращайтесь в прокуратуру района/города‚ где находится военкомат․

Министерство обороны РФ (Горячая линия)

Для сообщений о нарушениях прав призывников‚ вымогательства‚ незаконных действиях военнослужащих военкомата․

• Телефон доверия Минобороны РФ: ### (круглосуточно‚ бесплатно)․
• Сайт Минобороны: mil․ru (раздел «Обращения граждан»)․

Портал «Госуслуги» (ЕПГУ)

• Услуга: «Обжалование решения призывной комиссии» (если доступна в регионе) или «Написание обращения в государственный орган»․
• Позволяет направить жалобу в вышестоящую призывную комиссию‚ прокуратуру или суд в электронном виде с ЭП․

Суд (Судебная защита)

Если апелляция в высшую призывную комиссию и прокурору не помогли — подавайте административный иск в районный суд по месту нахождения призывной комиссии (ГПК РФ)․

• Госпошлина не взимается (иски о защите прав в сфере воинской обязанности освобождены)․
• Срок рассмотрения, до 2 месяцев․
• Можете ходатайствовать о назначении судебной врачебной экспертизы (СВЭ) для установления истинного состояния здоровья․

Важные нормативные акты (для ссылок в жалобах и исках)

• Федеральный закон от № 53-ФЗ «Воинская обязанность и военная служба» (ст․ 5‚ 23‚ 28‚ 32)․
• Постановление Правительства РФ от № 565 «Об утверждении Расписания болезней․;․» (Статья 43)․
• Приказ Минобороны РФ от № 490 (ред․ от 2023–2024 гг․) «Об утверждении Инструкции о порядке проведения врачебных осмотров․․․»․
• Постановление Пленума ВС РФ от № 8 «О некоторых вопросах‚ возникающих у судов при рассмотрении дел по административным искам‚ связанным с призывом на военную службу»․

Резюме

Получение категории «В» при гипертонической болезни II стадии — это правовое следствие качественно собранной доказательной базы (СМАД + ЭхоКГ с ГЛЖ + Офтальмолог + динамическое наблюдение)․ Военкомат обязан провести полное обследование по статье 43 Расписания болезней․

Если ваши права нарушены (не направляют на обследование‚ игнорируют документы‚ незаконно объявляют годным) — действуйте по иерархии: Высшая призывная комиссия → Прокуратура → Суд․ Используйте официальные каналы связи (Госуслуги‚ сайт ГП РФ‚ телефон Минобороны ###)․ Храните копии всех бумаг и почтовых квитанций с уведомлением о вручении․